Placenta acreta

Le he dado muchísimas vueltas a este post. Muchas porque me ha pillado muy de sopetón este posible diagnóstico (porque aun podría cambiar aunque visto lo visto creo que el destino quiere escribir en mi útero un libro de patología ginecológica) y además los médicos que me atienden están como evitando mis preguntas, rodeándolas, dándoles como la vuelta para no preocupar "antes de tiempo". Y a mi esta incertidumbre me está matando.

En parte esto es lo que me tiene alejada del blog. No puedo parar de pensar en ello y al mismo tiempo verbalizarlo me hace llorar. También leer sobre el tema pero es algo que no puedo evitar. Quiero prepararme por lo q pueda pasar.

Vayamos a la cronología. 

En la ecografía de la semana 11 de la SS la ecografista comprobó que #2 iba estupendamente pero al pasar por la placenta, se detuvo. Llamadlo ojo clínico pero vi como se paraba, volvía atrás y observaba atenta. La estudiante también se percató y la miró interrogante y a mi se me escapó un "¿Todo bien?". 

- Si, si, tranquila. Es que tienes la placenta justo implantada sobre la cicatriz y es algo que tendremos que observar en la ecografía de la semana 20. Por cierto, a esa vente sin niña que hay que mirar todo muy bien. Quieres saber el sexo q me parece?

Y obviamente, con semejante cambio de tema (¡saber el sexo en la semana 11!) Dije que si. Parecía niña.

Por el privado no vieron nada pero pregunté. Volvieron a la placenta y le quitaron importancia. "Muchas placentas se implantan sobre antiguas cicatrices".

Yo en casa, pese a la alegría de saber a #2 sana y mociña, me puse a leer. Ya sabéis, el saber no ocupa lugar y a mi me encanta leer de medicina (y encima la ginecología es super distinta a lo estudiado en veterinaria, así que me mola mucho más) . Claro que una cosa es leer casos clínicos y otra cosa es ser tu el caso clínico. No me gustó nada lo que leí (por primera vez apareció en mi vida el término de placenta acreta del que nadie me había hablado) pero bueno, decidí no pensar.

Y llego la 20 por el privado. Y todo bien. Y yo exhultante. Seguía siendo niña y esraba perfecta. Nada que decir de la placenta aunque en esta ocasión no pregunté. El hombre llevaba mas de una hora de retraso, los pijos del exterior estaban armando bronca a recepcionistas y enfermeras y se le notaba la prisa. Además, la peque nos había saludado!

Y una semana después me planté feliz en la SS, esta vez sola, sin Mozo, tras haber dejado a Habi en los columpios con su abuela (mi suegra).

Entré sin retraso, nada más llegar y me tocó un ecografista distinto que nada más poner la sonda se encontró la placenta. Se movió un poco, apareció la bebé y volvió a la placenta. Y le vi la cara pero pasó de placenta y se centró en el bebé, ver cada órgano y sus medidas y mientras lo hacía, preguntas:

- ¿Primer embarazo?

- No, tercero. 

- ¿Será tu tercer hijo?

- No, el segundo. El primero fue aborto diferido.

- ¿Legrado?

- Si

- ¿Hubo problemas para sacar la placenta del segundo?

- Ni idea, fue una cesárea programada y al final tuvieron que correr un poco porque se me pasaba la anestesia. 

- ¿Y la cesárea fue por....?

- Presentación podálica.

Siguió con la eco sin decir ni mu. La estudiante se removió un poco en el asiento.

- Ahora no te explico nada porque es una ecografía un poco difícil, por la posición del feto y esta placenta... Luego la comentamos.

Comprobó que estuvieran todos los órganos bien, cordón, medidas fetales, circulación y vuelta a la placenta.

- ¿Pasa algo?

- A ver. Tienes una placenta en posición marginal. No te preocupes que aún no se considera previa y podría subir o bajar así que no adelantemos acontecimientos. Lo que pasa es que a mi me parece que es acreta. No es peligrosa para el bebé pero si para la madre en el parto. Te voy a hacer un informe detallado para que lo tengan en cuenta y que la ecografía de las 34 semanas, queremos hacértela en el hospital.

Cojonudo. 

- ¿Me pasáis a riesgo (otra vez)?

- No. No es embarazo de riesgo pero en el parto hay que estar preparados. No te preocupes que hoy en día no se nos muere nadie. En hospital. Ni se te ocurra parto en casa.

- Oído cocina.

Salí con mi informe en el que ponía "posible placenta ACRETA" así, en mayúsculas. Y a llorar. Una parte del camino de vuelta fui sorbiéndome los mocos y otra parte llamando al Mozo y a mi madre para explicarles y llorarles por teléfono. 

Y es que, ¿que es exactamente una placenta acreta?

Un alien. Una placenta que en lugar de implantarse donde debe se introduce hacia capas profundas del útero. Casos extremos llegan a salir de él y alcanzan vejiga O_o. ¿El problema? Que en el momento del alumbramiento, la placenta no se desprende. El personal espera a ese órgano con ilusión y lo que se encuentran es un hemorragión del quince de esos de correr mucho, extracción manual de la placenta, clampar vasos a todo correr y, si se descontrola mucho muchísimo, histerectomía de urgencia. Y es urgencia. No te preguntan.

Lo bueno es que me lo han detectado y estarán atentos en el parto. Lo malo es la incertidumbre. 

Y es que no hay prueba que corrobore 100% acretismo de la placenta. Podría pasar que, simplemente, se desprendiera y se quedara el personal con cara de pasmo y los estudiantes sin caso chuli del mes. 

Sin embargo podría ser acreta y entonces hay que actuar. Y podrían quitarme el útero (es una posibilidad real que está ahí presente).

Y no quiero. No se si querré un tercer hijo en unos años pero si se que llevamos unos cuantos meses fantaseando y bromeando con la posibilidad. Y de pronto todas esas bromas han dejado de tener sentido y recordarlas me sume en una tristeza profunda. No se. Puede parecer frívolo porque voy a tener dos niñas estupendas cuando unos cuantos amigos tienen problemas para concebir el primero. En realidad no se lo he contado a prácticamente nadie de mi entorno porque me da vergüenza al lado de lo que están pasando ellos. Sin embargo, me siento así y negarlo sería hipócrita. No quiero vivir otras 20 semanas con la posibilidad de perder el útero pero no me queda otra. Es lo que hay.

Por lo tanto, he pasado de un punto en el que quería vivir un parto vaginal en un entorno respetuoso a otro en el que quiero a los mejores cirujanos y ginecólogos en la sala. Además esa placenta marginal me da a mi que va a dar problemas (llámalo intuición, llámalo pesimismo) y algo me dice que voy a volver a acabar en cesárea programada. 

Además, hay ratos en los que me da por pensar en la suerte que tengo. Y es que en otra época y/o en otro país, este diagnóstico sería una sentencia de muerte. Vamos, no habría diagnóstico , directamente. Y sabiendo eso no se vosotros pero a mi me da por filosofar un huevo :/. Afortunadamente con el nuevo trabajo me puedo permitir el lujo de no pensar y hace días que no derramo ni una lágrima por el tema.

¿Alguien más con placenta acreta en la sala? ¿Con otro tipo de hemorragia postparto?